Quelle est la valeur correcte de l’hémoglobine glyquée ?
L’HbA1c est une valeur de laboratoire pour la surveillance à long terme du diabète sucré. Il indique dans quelle mesure la glycémie a été ajustée au cours des 2 à 3 derniers mois.
Chez les personnes atteintes de diabète, il existe une forme de pigment sanguin rouge dans le sang qui est liée de manière covalente au sucre (provenant du glucose dans le sang) (Hb glycosylé). Plus le taux de sucre dans le sang est élevé, plus il y a d’Hb que d’HbA1c. La réaction chimique du glucose avec l’hémoglobine est non enzymatique et dépend uniquement des concentrations des partenaires de la réaction.
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Importance clinique de l’HbA1c
La proportion d’HbA1c dans l’hémoglobine totale est cliniquement importante pour contrôler le diabète sucré. Il dit quelque chose sur le taux de sucre dans le sang qui s’est accumulé au cours d’environ 3 mois éteint. (En comparaison, la lecture de la fructosamine, qui est équivalente à l’albumine glyquée, en dit long sur le taux de sucre dans le sang accumulé au cours des trois dernières semaines.)
Avec une durée de vie moyenne des érythrocytes (et donc de leur hémoglobine) de 100 à 120 jours, le taux d’HbA1c est inférieur à 6,5 % de l’hémoglobine totale. Si cette valeur est augmentée, il faut supposer que la glycémie était supérieure à la normale pendant la durée de vie des érythrocytes. Une durée de vie réduite des érythrocytes (par exemple l’hémolyse) donne des valeurs trop faibles pour une évaluation standard. L’anémie et les valeurs élevées des réticulocytes doivent généralement être considérées comme une source possible d’erreur (valeurs fausses trop basses).
Avec un contrôle de la glycémie à base de médicaments, la valeur de l’HbA1c montre bien mieux le succès du recrutement au cours du dernier trimestre d’une année que l’individu Les valeurs mesurées peuvent le faire. Les valeurs cibles sont inférieures à 7 %, mieux inférieures à 6,5 %. Les valeurs supérieures à 8 sont considérées comme insuffisantes et supérieures à 10 sont considérées comme mauvaises. Ils représentent un risque considérablement accru de complications.
plage de référence
La plage de référence de l’HbA1c se situe entre 3 et 8 %.
Défaillances de test
Les valeurs normales ne s’appliquent pas aux variants génétiques de l’hémoglobine ou des érythrocytes dont la demi-vie de l’hémoglobine ou des érythrocytes est altérée. Dans ces cas, la détermination de la fructosamine peut donner une indication de la situation métabolique du diabète sucré, mais seulement résumée au cours des 3 dernières semaines.
références
Compendium sur le diabète
- sucre dans le sang
- diabète sucré
- algorithme de traitement du diabète sucré
- thérapie contre le diabète
- hémoglobine
- fructosamine
L’auteur du site est le professeur Hans-Peter Buscher (voir Impressum).
Les valeurs mesurées peuvent le faire. Les valeurs cibles sont inférieures à 7 %, mieux inférieures à 6,5 %. Les valeurs supérieures à 8 sont considérées comme insuffisantes et supérieures à 10 sont considérées comme mauvaises. Ils représentent un risque considérablement accru de complications.
plage de référence
La plage de référence de l’HbA1c se situe entre 3 et 8 %.
Défaillances de test
Les valeurs normales ne s’appliquent pas aux variants génétiques de l’hémoglobine ou des érythrocytes dont la demi-vie de l’hémoglobine ou des érythrocytes est altérée. Dans ces cas, la détermination de la fructosamine peut donner une indication de la situation métabolique du diabète sucré, mais seulement résumée au cours des 3 dernières semaines.
références
Compendium sur le diabète
- sucre dans le sang
- diabète sucré
- algorithme de traitement du diabète sucré
- thérapie contre le diabète
- hémoglobine
- fructosamine
L’auteur du site est le professeur Hans-Peter Buscher (voir
